Persbericht

Dinsdag 16 oktober is het jaarlijkse Wereld Wervelkolom Dag. World Spine Day, georganiseerd door de World Federation of Chiropractic namens de Global Alliance for Musculoskeletal Health, benadrukt de mondiale last van ruggengraatpijn en invaliditeit. Het thema van dit jaar, Love Your Spine, benadrukt het belang van zelfhulp bij de behandeling van rugpijn.

Lage rugpijn is wereldwijd de grootste oorzaak van jaren met een beperking. Er wordt geschat dat op elk moment meer dan 1 miljard mensen over de hele wereld lijden aan lage rugpijn, waarbij 4 op de 5 volwassenen tijdens hun leven minstens één invaliderende episode doormaken. Het kan een diepgaande invloed hebben op het werk, het gezinsleven en het sociale leven, en lage rugpijn kan tot andere gezondheidsproblemen leiden. Mensen die lijden aan aanhoudende rugpijn hebben drie keer zoveel kans op psychische problemen zoals depressie.

De Wereldwerveldag van dit jaar richt zich op de manier waarop mensen voor hun wervelkolom kunnen zorgen en episoden van rugpijn kunnen helpen voorkomen. Minder dan 1% van alle rugpijn wordt veroorzaakt door ernstige onderliggende problemen, zoals kanker en infecties, maar toch zijn mensen vaak bang voor lichaamsbeweging en dagelijkse activiteiten omdat ze denken dat dit hun toestand zal verergeren. Dit is een mythe, zegt de mondiale coördinator van World Spine Day, dr. Robyn Brown.

“Het ouderwetse advies om te rusten of op een plank te liggen is nooit door bewijsmateriaal ondersteund. Integendeel, langdurige rust kan vaak leiden tot spierafbraak en stijfheid en het probleem verergeren. Mensen met rugpijn moeten weten dat in de overgrote meerderheid van de gevallen uitstappen, bewegen en een normaal leven blijven leiden de beste behandeling is.”

Er zijn aanwijzingen dat lage rugpijn mensen gedurende hun hele leven kan treffen, van schoolkinderen tot ouderen. Uit een langdurig onderzoek in Denemarken onder 1400 schoolkinderen bleek dat gedurende een periode van drie jaar 3% van de schoolkinderen tussen 55 en 5 jaar ten minste één episode van rugpijn had. Hoewel dit meestal van korte duur en triviaal was, bleek één op de vijf kinderen last te hebben van drie of meer episoden per jaar. Zeventien (15%) procent van de episoden duurde meer dan vier weken. Het is zorgwekkend dat mensen die lijden aan rugpijn bij kinderen een grotere kans hebben om later ook volwassenen te worden.

World Spine Day bereikt de hele wereld en heeft wereldwijd meer dan 500 partnerorganisaties aangetrokken, van ziekenhuizen en klinieken tot scholen en overheidsinstanties, die allemaal toegewijd zijn aan het vergroten van het bewustzijn en het voorlichten van het publiek. Op World Spine Day vinden er over de hele wereld activiteiten plaats om mensen te betrekken bij het thema #LoveYourSpine.

Eerder dit jaar publiceerde The Lancet een reeks artikelen over lage rugpijn. De kranten werden opgepikt door media over de hele wereld en resulteerden in een explosie van aandacht op sociale media, met alleen al meer dan 15 miljoen tweets. De bevindingen van de auteurs waren grimmig – invaliditeit als gevolg van lage rugpijn is sinds 50 met meer dan 1990% toegenomen, vooral in lage- en middeninkomenslanden – maar de toegang tot effectieve diensten blijft slecht en er blijven veel mythen en misvattingen bestaan.

Dr. Brown voegt hieraan toe: “We weten dat rugpijn complex is en dat deze niet alleen verergerd wordt door fysieke factoren. Houding en angst rond rugpijn en sociale factoren spelen ook een rol. We noemen dit het biopsychosociale model van rugpijn. Een van de grootste uitdagingen waarmee we worden geconfronteerd, is dat het, afgezien van een klein deel van de gevallen, niet mogelijk is om precies vast te stellen wat de pijn veroorzaakt.”

Dus wie is het meest kwetsbaar voor rugpijn?

“We weten dat bepaalde groepen vaker lage rugpijn melden dan andere”, vervolgt dr. Brown. “Mensen met fysiek veeleisende banen, mensen met andere fysieke en mentale gezondheidsproblemen, rokers en zwaarlijvige mensen lopen het grootste risico om lage rugpijn te melden.”

Hoe voorkomen we rugpijn en adviseren we mensen het beste hoe ze #LoveYourSpine kunnen gebruiken?

Het nieuwste en beste bewijs ondersteunt het gebruik van medicijnen en operaties niet. The Lancet papers Aanbevelen niet aanbevolen. De Lancet-artikelen bevelen strategieën voor onderwijs en zelfmanagement aan. Het advies om zo snel mogelijk weer normale activiteiten te hervatten en te gaan sporten bleek het meest effectief als psychologische programma's werden toegevoegd aan mensen met aanhoudende symptomen.

De richtlijnen bevelen een beperkt gebruik van medicatie, chirurgie en beeldvorming, zoals röntgenfoto's en MRI, aan. Met name het ongepaste gebruik van opioïden en injecties in de wervelkolom tegen rugpijn kreeg veel kritiek.

Dr. Brown zegt: “De meest effectieve strategieën zijn de strategieën die mensen vroeg weer aan het werk krijgen en hen voorlichten over de realiteit van rugpijn, dat beweging een medicijn is en dat effectieve samenwerking tussen patiënten en hun gezondheidszorgteams van professionals in de wervelkolomzorg het beste werkt. Zie iemand die je zal helpen om jezelf te helpen ”

Noot voor de redactie

1. Dr. Robyn Brown is een arts en werkt momenteel op de afdeling trauma en orthopedie van het Gloucestershire Royal Hospital in het Verenigd Koninkrijk. Sinds 2016 is ze Global Coordinator voor World Spine Day.

2. De World Federation of Chiropractic (www.wfc.org) is een mondiale, non-profit, niet-gouvernementele organisatie met hoofdkantoor in Toronto, Canada. Het heeft meer dan 90 leden in zeven wereldregio's en onderhoudt officiële betrekkingen met de Wereldgezondheidsorganisatie.

3. De Global Alliance for Musculoskeletal Health (www.bjdonline.org) is een niet-gouvernementele organisatie die zich richt op het onder de aandacht brengen van de last van aandoeningen aan het bewegingsapparaat over de hele wereld.

4. De Lancet-serie artikelen over lage rugpijn is te vinden op https://www.thelancet.com/series/low-back-pain