Cos'è la Chiropratica
Definizione di chiropratica
Una professione sanitaria che si occupa della diagnosi, del trattamento e della prevenzione dei disturbi meccanici del sistema muscolo-scheletrico e degli effetti di questi disturbi sulla funzione del sistema nervoso e sulla salute generale. C'è un'enfasi sui trattamenti manuali, tra cui la regolazione della colonna vertebrale e altre manipolazioni delle articolazioni e dei tessuti molli.
Definizione del dizionario
Federazione Mondiale di Chiropratica, 2001
Maggiori informazioni sulla chiropratica
Fatti sulla chiropratica
Introduzione
La chiropratica è una professione sanitaria che si occupa della valutazione, diagnosi, trattamento e prevenzione dei disturbi del sistema muscolo-scheletrico, in particolare della colonna vertebrale, e degli effetti di questi disturbi sul sistema nervoso e sulla salute generale. Viene data particolare importanza all'educazione e alla consulenza del paziente, alla promozione dell'autoefficacia, alla riabilitazione e alle tecniche manuali, inclusa la manipolazione/aggiustamento della colonna vertebrale. I chiropratici utilizzano un modello di cura biopsicosociale e quando trattano i pazienti tengono conto dei loro bisogni, convinzioni e preferenze. Promuovono i pilastri fondamentali della pratica basata sull’evidenza, dell’assistenza centrata sulla persona, della pratica interprofessionale e degli approcci collaborativi alla cura del paziente.
La chiropratica nacque come professione distinta negli Stati Uniti intorno al 1890. Fino agli anni ’1950 la professione era concentrata nel Nord America ed era in gran parte isolata dall’assistenza sanitaria tradizionale. Negli anni '1960 e '1970 furono gettate le basi per una più ampia accettazione della professione: migliori standard educativi e di licenza, ricerche significative, testi di ricerca e riviste scientifiche, riconoscimento legale e regolamentazione in tutti gli stati degli Stati Uniti e in vari altri paesi.
Oggi la chiropratica viene insegnata e praticata in tutto il mondo e la professione ha guadagnato un'ampia accettazione dei suoi servizi da parte del pubblico e dei sistemi sanitari nazionali. È ampiamente considerato come l’esempio principale di una disciplina sanitaria alleata che ha raggiunto la maturità e l’accettazione da parte del mainstream. Nel 2003, l’OMS ha pubblicato delle linee guida che raccomandavano standard educativi minimi per l’inclusione e la regolamentazione della chiropratica all’interno dei sistemi sanitari nazionali. Questi parametri di riferimento aggiornano gli standard educativi in risposta alle esigenze in evoluzione dei sistemi sanitari e alle aspettative dei pazienti e del pubblico.
Fai pratica
La pratica della chiropratica si concentra fortemente sul modello di cura biopsicosociale, tenendo conto delle componenti biomediche, psicologiche e sociali della salute. Questo approccio olistico riflette un cambiamento nel modo in cui la società vede la salute e il benessere. C'è un'enfasi sulla struttura e sulla funzione del sistema muscolo-scheletrico e sulla sua relazione con il sistema nervoso. I chiropratici adottano un approccio non chirurgico e non farmacologico alla cura, che prevede un pacchetto di cure che spesso prevede interventi di terapia manuale.
Analisi pratiche hanno dimostrato che le ragioni principali per cui i pazienti consultano i chiropratici sono il mal di schiena, il dolore al collo, il mal di testa e altri disturbi muscoloscheletrici, tutti fortemente presenti nei successivi studi sul Global Burden of Disease in termini di anni vissuti con disabilità (YLD). I pazienti possono anche presentare sintomi che imitano altre condizioni di salute, come pseudoangina e disfunzione digestiva.
I chiropratici sono addestrati a gestire i pazienti utilizzando una serie di interventi basati sull’evidenza. Questi includono istruzione e consulenza, prescrizione di esercizi, terapie fisiche (comprese la manipolazione spinale, la mobilizzazione e le tecniche dei tessuti molli) e interventi multicomponente relativi alla salute e al benessere generale. Possono lavorare come professionisti individuali o come parte di strutture sanitarie multidisciplinari, compresa l'assistenza ospedaliera. In qualità di esperti nella fornitura di riabilitazione, i chiropratici lavoreranno insieme ad altri fornitori per fornire interventi che aiutano a ottimizzare il funzionamento e ridurre la disabilità nei pazienti con condizioni di salute.
La pratica interdisciplinare è ormai comune, con i chiropratici che lavorano a fianco di medici, chirurghi neurologici e ortopedici, fisioterapisti, terapisti occupazionali e professionisti dell’esercizio fisico. I chiropratici sono coinvolti in team che forniscono assistenza agli anziani, ai bambini, agli atleti dilettanti e d'élite e in contesti professionali.
Legge
La pratica della chiropratica è regolamentata in circa 40 paesi in tutto il mondo, sia attraverso la legislazione primaria, sia attraverso la legislazione secondaria o ai sensi del diritto comune. Oltre l'ottanta per cento dei chiropratici che esercitano in tutto il mondo sono soggetti a regolamentazione statutaria. Caratteristiche della legislazione comuni alla pratica della chiropratica sono:
- Protezione del titolo – norme per impedire a persone non qualificate di utilizzare il titolo di chiropratico o un suo derivato.
- Contatto primario: i pazienti possono consultare direttamente i chiropratici senza la necessità di un rinvio medico.
- Il diritto e il dovere di diagnosticare: i chiropratici sono tenuti a formulare una diagnosi dopo aver ottenuto un'anamnesi completa, effettuato un esame fisico e, se del caso, intrapreso ulteriori indagini come immagini diagnostiche e test di laboratorio.
- Procedure di idoneità alla professione: sono in atto sistemi per indagare sui reclami e intraprendere azioni contro coloro che sono ritenuti colpevoli di cattiva condotta, incompetenza professionale o coloro che sono ritenuti non idonei alla professione per motivi di salute.
- Formazione continua: l’esigenza di mantenersi aggiornati e intraprendere attività di sviluppo professionale.
Istruzione
Ci sono oltre 50 istituzioni educative in tutto il mondo che forniscono programmi di educazione chiropratica. I programmi possono essere ospitati in università pubbliche, università private o college indipendenti. Standard comuni di formazione sono stati raggiunti attraverso agenzie di accreditamento internazionali, la prima delle quali, il Consiglio statunitense sull'educazione chiropratica, è stata istituita nel 1974. Le agenzie di accreditamento possono essere statutarie o non statutarie e attraverso un programma strutturato di valutazione dei contenuti e delle competenze del curriculum. assicurano che la qualità e la coerenza siano fornite tra i programmi.
I requisiti di ingresso variano a seconda della giurisdizione. In Nord America sono richiesti crediti universitari di almeno tre anni in materie qualificanti, mentre in Europa gli studenti vengono accettati direttamente nei programmi senza la necessità di una laurea. I programmi di chiropratica durano tipicamente dai 4 ai 6 anni accademici e in molti paesi danno come risultato un master o un titolo equivalente. In alcuni paesi sono richiesti corsi di formazione clinica post-laurea e/o esami di abilitazione. Le specialità post-laurea includono scienze chiropratiche, ortopedia, pediatria, neurologia, diagnostica per immagini, riabilitazione e chiropratica sportiva.
Prima dell’espansione della formazione chiropratica, la maggior parte dei chiropratici si qualificava presso istituti educativi nordamericani (Stati Uniti e Canada). Tuttavia, programmi di formazione a livello di laurea sono ora offerti in Australia, Brasile, Danimarca, Francia, Giappone, Malesia, Messico, Nuova Zelanda, Sud Africa, Spagna, Svizzera e Regno Unito.
Ricerca
La chiropratica è una professione, non un trattamento. I chiropratici utilizzano un pacchetto di cure che utilizza una serie di interventi basati sull’evidenza, supportati dalla ricerca e inclusi nelle linee guida nazionali e internazionali.
I chiropratici sono coinvolti in programmi di ricerca attivi in tutto il mondo, tra cui le università di Harvard, Yale, Stanford e Duke negli Stati Uniti; alla Queens University, all'Ontario Tech e alle Università di Alberta e Toronto in Canada; presso l'Università di Johannesburg e la Durban University of Technology in Sud Africa; presso l'Università della Danimarca meridionale in Danimarca; all'Università di Zurigo in Svizzera; e alla Macquarie University in Australia. I dipartimenti di ricerca degli istituti di formazione chiropratica ampliano costantemente il corpo di conoscenze relative al lavoro svolto dai chiropratici. I ricercatori chiropratici pubblicano regolarmente su riviste mediche di alta qualità sottoposte a revisione paritaria e lavorano all'interno e in associazione con alcuni dei gruppi di ricerca più prestigiosi, contribuendo alle linee guida nazionali e internazionali e alle pubblicazioni dell'OMS.
Esistono prove significative a sostegno degli interventi più comunemente forniti dai chiropratici. Le terapie fisiche, compresa la terapia manipolativa spinale, la mobilizzazione e il massaggio dei tessuti molli, sono interventi basati sull'evidenza per il trattamento della lombalgia cronica, la principale causa di anni vissuti con disabilità. Gli approcci utilizzati dai chiropratici nella riabilitazione del dolore e della disabilità spinale e articolare sono presenti nelle Linee guida dell'OMS e includono raccomandazioni e prescrizioni educative e di esercizio fisico. La ricerca supporta ulteriormente gli approcci multicomponente alla cura; con chiropratici che contribuiscono ad approcci multidisciplinari e integrati alla gestione dei disturbi muscoloscheletrici.
Integrazione:
In un certo numero di paesi, i servizi chiropratici sono ora in gran parte o completamente integrati con i servizi medici e altri servizi sanitari tradizionali. All'Università della Danimarca meridionale e all'Università di Zurigo, gli studenti di chiropratica e medicina completano insieme i primi tre anni di studio delle scienze di base prima di passare alla loro formazione clinica separata.
Negli Stati Uniti, i servizi chiropratici sono ora disponibili negli ospedali e nei sistemi sanitari dell'amministrazione militare e dei veterani e attraverso la rete sanitaria dell'Università di Harvard.